Cancer de l'œil - Mélanome uvéal de l'œil

Mélanome uvéal est un type de Cancer des yeux qui se développe dans les cellules qui produisent la mélanine, le pigment qui donne sa couleur à votre peau. vos yeux ont aussi des cellules productrices de mélanine et peuvent développer un mélanome. Le mélanome oculaire est aussi appelé Mélanome oculaire.

La plupart des mélanomes oculaires surviennent dans la partie de l'œil que vous ne pouvez pas voir lorsque vous vous regardez dans le miroir. Cela rend le mélanome oculaire difficile à détecter. De plus, le mélanome oculaire ne provoque généralement aucun signe ou symptôme précoce.

Un traitement est disponible pour les mélanomes oculaires. Le traitement de certains mélanomes des petits yeux peut ne pas affecter votre vision. Cependant, le traitement des mélanomes des grands yeux entraîne généralement une certaine perte de vision.

Symptômes du cancer des yeux :

Surtout Cancer des yeux peut ne pas provoquer de signes et de symptômes. Lorsqu'ils surviennent, les signes et symptômes du mélanome oculaire peuvent inclure :

• Une sensation d'éblouissement ou de taches de poussière dans votre champ de vision (dépliants).
• Une tache sombre qui pousse sur l'iris.
• Un changement dans la forme du cercle sombre (pupille) au milieu de votre œil.
• Vision faible ou floue dans un œil.
• Perte de vision périphérique.

Quand consulter un médecin :

Prenez rendez-vous avec notre chirurgien spécialiste des yeux si vous présentez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent. Des changements soudains dans votre vision indiquent une urgence, alors contactez immédiatement notre chirurgien ophtalmologiste.

Raisons du cancer des yeux :

En particulier, on ne sait pas ce qui cause le mélanome oculaire. Suite à des recherches, on sait que Cancer des yeux se produit lorsque des erreurs se produisent dans l'ADN des cellules oculaires saines. Les erreurs d'ADN provoquent une croissance et une multiplication incontrôlées des cellules, de sorte que les cellules mutées continuent de vivre alors qu'elles mourraient normalement. En outre, les cellules mutées s'accumulent dans l'œil et forment un mélanome oculaire.

Où se produit le cancer de l'œil :

En particulier, le mélanome oculaire se développe le plus souvent dans les cellules de la couche médiane de l'œil (uvée).

Il y a trois parties de l'uvée, et chacune peut être affectée par un mélanome oculaire :

• Iris, la partie colorée à l'avant de l'œil.
• La couche choroïde, qui est la couche de vaisseaux sanguins et de tissu conjonctif entre la sclère et la rétine derrière l'uvée.
• Le corps ciliaire situé dans la partie antérieure de l'uvée et sécrète le liquide transparent (humeur aqueuse) dans l'œil.

En outre, le mélanome oculaire peut survenir dans la couche la plus externe de l'œil (conjonctive), l'orbite entourant le globe oculaire et la paupière, mais ce type de mélanome oculaire est très rare.

Facteurs de risques:

Les facteurs de risque du mélanome primitif de l'œil comprennent :

• Personnes aux yeux clairs : les personnes aux yeux bleus ou aux yeux verts ont un risque plus élevé de mélanome oculaire.
• Chez les personnes à peau blanche : les personnes à peau blanche ont un risque plus élevé de mélanome oculaire que les personnes d'autres races.
• Facteur âge : Le risque de mélanome oculaire augmente avec l'âge.

Pour les personnes atteintes de certains troubles cutanés héréditaires : un appel de condition syndrome de naevus dysplasique, qui provoque des grains de beauté anormaux, peut augmenter votre risque de développer un mélanome sur la peau et les yeux.

De plus, les personnes présentant une pigmentation anormale de la peau impliquant les paupières et les tissus adjacents et augmentant la pigmentation de leurs uvées (appelées mélanocytose oculaire) présentent également un risque accru de développer un mélanome oculaire.

Exposition à la lumière ultraviolette (UV)

Cependant, le rôle de l'exposition aux ultraviolets dans le mélanome oculaire n'est pas clair. Il existe certaines preuves que l'exposition à la lumière UV, comme la lumière du soleil ou des lits de bronzage, peut augmenter le risque de mélanome oculaire.

Certaines mutations génétiques

Surtout, certains gènes transmis des parents aux enfants peuvent augmenter le risque de mélanome oculaire.

Les complications du mélanome oculaire peuvent inclure :

Augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil (glaucome). Un mélanome oculaire hypertrophié peut provoquer un glaucome. Par conséquent, les signes et symptômes du glaucome peuvent inclure des douleurs et des rougeurs oculaires, ainsi qu'une vision floue et une perte de vision. Les grands mélanomes oculaires entraînent souvent une perte de vision dans l'œil affecté et peuvent entraîner des complications telles qu'un décollement de la rétine qui entraîne également une perte de vision.

D'autre part, les petits mélanomes oculaires peuvent entraîner une perte de vision s'ils surviennent dans des zones critiques de l'œil. Vous pouvez avoir du mal à voir le centre ou le côté de votre vision. De plus, les mélanomes oculaires très avancés peuvent entraîner une perte de vision complète.

De plus, le mélanome oculaire qui se propage au-delà de l'œil. Le mélanome oculaire peut se propager à l'extérieur de l'œil et à des parties éloignées du corps, notamment le foie, les poumons et les os.

Diagnostiqué:

Pour diagnostiquer un mélanome oculaire, votre médecin peut vous recommander :

• Tests oculaires : notre médecin examinera l'extérieur de votre œil et recherchera des vaisseaux sanguins agrandis qui pourraient indiquer une tumeur à l'intérieur de votre œil. Ensuite, à l'aide d'instruments, notre médecin vous regardera dans les yeux.
• Examen avec ophtalmoscopie indirecte binoculaire : Notre ophtalmologiste examinera votre œil avec un ophtalmoscope.
• Examen biomicroscopique à la lampe à fente : Notre médecin examinera l'intérieur de votre œil avec un biomicroscope à haute source de lumière.
• Échographie oculaire : Une échographie oculaire sera testée avec un appareil qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour produire des images de l'intérieur de votre œil.
• Visualisation des vaisseaux sanguins dans et autour de la tumeur (angiographie) : Au cours d'une angiographie de votre œil, un colorant coloré est injecté dans une veine de votre bras. Le colorant se déplace vers les vaisseaux sanguins de vos yeux. Un appareil photo avec des filtres spéciaux pour détecter la peinture prend des photos avec un flash toutes les quelques secondes pendant plusieurs minutes.
• Test d'imagerie OCT par tomographie par cohérence optique : des images du tractus uvéal et des coupes rétiniennes sont créées avec l'appareil OCT.
• Prélèvement d'un échantillon de tissu suspect à des fins de test. Dans certains cas, notre médecin peut recommander une procédure pour prélever un échantillon de tissu (biopsie) de votre œil. En particulier, une fine aiguille est insérée dans votre œil pour prélever l'échantillon et utilisée pour éliminer les tissus suspects. En conséquence, le tissu sera testé en laboratoire pour déterminer s'il contient des cellules de mélanome oculaire. Cependant, une biopsie oculaire n'est généralement pas nécessaire pour diagnostiquer un mélanome oculaire.

Déterminer si le cancer s'est propagé :

En particulier, notre médecin peut recommander des tests et des procédures supplémentaires pour déterminer si le mélanome s'est propagé (métastasé) à d'autres parties de votre corps.

Autres tests:

• tests sanguins pour mesurer la fonction hépatique.
• radiographie pulmonaire.
• Tomodensitométrie (TDM).
• Imagerie par résonance magnétique (IRM).
• Échographie abdominale.
• Balayage par tomographie par émission de positrons (TEP).

Traitement:

Surtout, votre Cancer des yeux Les options de traitement dépendront de l'emplacement et de la taille du mélanome oculaire, ainsi que de votre état de santé général et de vos préférences.

Traiter les mélanomes des petits yeux :

En particulier, un petit mélanome oculaire peut ne pas nécessiter de traitement immédiat. Si le mélanome est petit et ne grossit pas, vous et notre médecin préférerez peut-être attendre et surveiller les signes de croissance.

En attendant, si le mélanome se développe ou entraîne des complications, vous pouvez choisir de vous faire soigner.

Radiothérapie:

En particulier, la radiothérapie utilise une énergie de grande puissance, comme les protons ou les rayons gamma, pour tuer les cellules cancéreuses. Par conséquent, la radiothérapie est généralement utilisée pour les mélanomes oculaires de petite à moyenne taille.

Habituellement, le rayonnement est délivré à la tumeur en plaçant une plaque radioactive dans votre œil directement sur la tumeur dans le cadre d'une procédure appelée curiethérapie. De plus, la plaque est maintenue en place avec des sutures temporaires. De plus, cette plaque à placer dans votre œil est similaire à un bouchon de bouteille et contient des particules faiblement radioactives. Par conséquent, il reste en place pendant quatre à cinq jours avant d'être retiré.

De plus, le rayonnement peut provenir d'une machine qui dirige un rayonnement, tel que des faisceaux de protons, dans vos yeux (rayonnement externe ou téléthérapie). Ce type de radiothérapie est généralement surveillé et géré sur plusieurs jours.

Thérapie au laser :

En particulier, les traitements au laser pour tuer les cellules de mélanome peuvent être une option dans certains cas. Un type de thérapie au laser, appelé thermothérapie, utilise un laser infrarouge et est parfois utilisé en conjonction avec la radiothérapie.

La thérapie photodynamique:

La thérapie photodynamique combine les médicaments utilisés pour ce traitement avec une longueur d'onde de lumière spécifique. Par conséquent, le médicament rend les cellules cancéreuses vulnérables à la lumière. Le traitement endommage les vaisseaux et les cellules qui composent le mélanome oculaire. En particulier, la thérapie photodynamique est utilisée pour les petites tumeurs car elle n'est pas efficace pour les cancers plus gros.

Traitements par le froid :

Pour certains petits mélanomes oculaires, le froid extrême (cryothérapie) peut être utilisé pour détruire les cellules du mélanome. Cependant, ce traitement n'est pas couramment utilisé.

Chirurgie:

Les opérations utilisées pour traiter le mélanome oculaire comprennent les procédures pour retirer une partie de l'œil ou la procédure pour retirer l'œil entier. La procédure à effectuer dépend de la taille et de l'emplacement de votre mélanome oculaire.

Les options peuvent inclure :

Chirurgie pour enlever le mélanome et une petite zone de tissu sain. Opération Alsu pour enlever le mélanome et la bande de tissu sain environnant. cela peut être une option pour traiter les petits mélanomes.

Surtout, la chirurgie pour enlever l'œil entier (énucléation). Énucléation est souvent utilisé pour les grosses tumeurs oculaires. Il peut également être utilisé si la tumeur cause des douleurs oculaires.

Après le retrait de l'œil mélanome, un implant est placé dans la même position et les muscles qui contrôlent le mouvement de l'œil sont attachés à l'implant, permettant à l'implant de se déplacer.

Après avoir eu un peu de temps pour guérir, un œil artificiel (prothèse) est prêt. La surface avant de votre nouvel œil est fabriquée sur mesure et peinte pour correspondre à votre œil existant.

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