Squint Eye Operation – Strabismus

Skriven och redigerad av Smart Laser Eye Center redaktion · Medicinskt granskad av Dr Alim Huseynov, MD · Senast uppdaterad: 10 september 2026

Vad är Strabismus (Squint)?

skelning, eller Korsade öga or Skelning, som det är känt, inträffar med ofrivillig förskjutning av ögat. Framförallt skelning är ett tillstånd där ögonen är i fel position och tittar mot olika punkter. Medan ett av ögonen tittar rakt fram, tittar det andra utåt, inåt eller nedåt. Fel position kan vara uppenbar hela tiden, eller så kan den dyka upp åt vissa håll. Även extra okulär muskel Squint Eye Operation utför för att korrigera skelning. Speciellt vid skelning sker en förskjutning av något av ögonen i horisontell, vertikal eller torsionsriktning och kan påverka barn eller vuxna.

skelning Kategorier

Generellt gäller att ju Skelning kan kategoriseras som medfödd, förvärvad, restriktiv eller paralytisk. Speciellt syftet med Squint Eye Operation är att återställa ögonen till sin normala anatomiska position och maximera potentialen för lika syn (kikare) med båda ögonen. Bland andra indikationer syftar det till att eliminera synen av ett enstaka föremål som två intilliggande bilder horisontellt, vertikalt eller snett, för att lindra mekanisk begränsning eller för att återställa den normala huvudpositionen.

Även i fall av nystagmus, är det möjligt att förbättra synen genom kirurgiskt ingrepp. Under Squint Eye Operation, muskler som befinner sig utanför ögongloben kan manövreras antingen individuellt eller mer än en gång. Procedurer som utförs på båda ögonen är vanliga. I vissa fall kan justerbar suturoperation utföras. I allmänhet utförs Crossed Eye Surgery under narkos medan patienten sover. I vissa fall kan dock lokalbedövning vara möjlig. Därför kan lokalbedövning användas för vanliga "muskelförtviningsprocedurer" hos kirurgiska patienter som är goda kandidater för medveten sedering.

Strabismus kan kategoriseras efter riktningen på det vända eller felinriktade ögat:

• Introversion (esotropi)
• Utåtvänd (exotropi)
• Uppgång (hypertropi)
• Nedgång (hypotropi)

Andra faktorer som hjälper till att bestämma orsaken och behandlingen av skelning:

• Uppstod problemet plötsligt eller med tiden?
• Var det närvarande under de första 6 månaderna av livet eller dök det upp senare?
• Påverkar det alltid samma öga eller växlar det mellan ögonen?
• Är rotationsgraden liten, medelstor eller stor?
• Finns det alltid där, eller är det bara en bråkdel av tiden?
• Finns det en familjehistoria av skelning?

Vilka typer av skelning finns det?

Det finns flera former av skelning. De två vanligaste är:

Adaptiv esotropi:

Vanligtvis inträffar detta i fall av okorrigerad långsynthet och en genetisk predisposition (familjehistoria) av ögon som vänder sig inåt. Eftersom förmågan att fokusera beror på vart ögonen tittar, krävs den extra fokuseringsansträngning som krävs för att hålla föremål på avstånd. Särskilt skarpt fokus kan få ögonen att vända sig inåt. Symtomen inkluderar också dubbelseende, att stänga ett öga när man tittar på något i närheten och att luta eller vrida på huvudet. I synnerhet börjar denna typ av skelning vanligtvis under de första åren av livet. I allmänhet behandlas detta tillstånd vanligtvis med glasögon. Dessutom kan detta kräva ögonlappar och/eller Squint Eye Operation på musklerna i ett eller båda ögonen.

Intermittent exotropi:

Speciellt i denna typ av skelning är ett öga fixerat (koncentrerat) på ett mål, medan det andra ögat tittar ut. Symtomen inkluderar också dubbelseende, huvudvärk, svårigheter att läsa, ansträngda ögon och att stänga ett öga när man tittar på avlägsna föremål eller i starkt ljus. Speciellt, medan okulära avvikelser kan uppmärksammas av andra, kan patienter inte ha några symtom. Intermittent exotropi kan inträffa i alla åldrar. Dessutom kan behandlingen innefatta glasögon, plåster, ögonövningar och/eller Squint Eye Operation på musklerna i ett eller båda ögonen.

Infantil esotropi:

En annan typ av skelning är infantil esotropi. Detta tillstånd uppträder genom en stor mängd inåtvändning av båda ögonen hos spädbarn. I allmänhet börjar detta vanligtvis före sex månaders ålder. Vanligtvis finns det ingen betydande grad av långsynthet och glasögonen korrigerar inte övergången. Följaktligen kan introversion börja sporadiskt, men blir snart i sig stabil. Dessutom kan det vara förståeligt när barnet tittar långt och nära. Därför är behandlingen för denna typ av skelning operation av musklerna i ett eller båda ögonen för att korrigera inriktningen.

Vuxna kan också uppleva skelning. Okulär felställning hos vuxna är oftast orsakad av stroke. I allmänhet kan det bero på fysiskt trauma eller en tidigare obehandlad eller återfallande eller avancerad skelning i barndomen. Strabismus hos vuxna kan behandlas på en mängd olika sätt, inklusive observation, lappning, prismaglasögon och/eller skelning.

Vad orsakar skelning?

De flesta skelning orsakas av en onormal kontroll av muskelnerverna vid ögonrörelser. Även om vi inte har full kunskap om informationen om centret som styr dessa muskler i hjärnan. Även om nya data erhålls som ett resultat av forskning. Mindre vanligt är det problem med själva ögonmuskeln. Generellt är skelning ofta ärftligt, och cirka 30 procent av barn med skelning har en familjemedlem med liknande problem.

Andra tillstånd associerade med skelning inkluderar:

• Okorrigerade brytningsfel.
• Stroke (den vanligaste orsaken till skelning hos vuxna).
• Huvudskador, som kan skada det område av hjärnan som ansvarar för kontroll av ögonrörelser, nerverna som styr ögonrörelser och ögonmusklerna.
• Neurologiska (nervsystemet) problem.
• Graves sjukdom (överproduktion av sköldkörtelhormon).
• Dålig syn på ena ögat.
• Cerebral parese.
• Downs syndrom — skelning är mycket vanligare än i den allmänna befolkningen; den hittades hos 23.4 % av 226 ungdomar med Downs syndrom.
• Hydrocephalus (en medfödd sjukdom som resulterar i en ansamling av vätska i hjärnan).
• Hjärntumörer.

Makateb A, Hashemi H, Farahi A, Mehravaran S, Khabazkhoob M, Asgari S. Ögonjustering, media och ögonlocksrubbningar vid Downs syndrom. Strabismus. 2020;28(1):42-48. doi: 10.1080 / 09273972.2019.1699582

Hur diagnostiseras strabismus?

Alla över fyra månader som verkar ha skelning bör genomgå en fullständig synundersökning av en barnögonläkare. Med extra tid på att undersöka hur ögonen fokuserar och rör sig.

Testerna som ska göras är följande:

• Patientens historia (för att fastställa patientens symtom, familjehistoria, allmänna hälsoproblem, medicinanvändning och andra möjliga orsaker till symtom).
• Synskärpa (läsa bokstäver från en ögonkarta eller studera synbeteendet hos små barn).
• Refraktion (kontrollera ögonen med en uppsättning korrigerande linser för att mäta hur de fokuserar ljus).
• Barn behöver inte vara tillräckligt gamla för att ge muntlig feedback när de kontrollerar sina glasögon.
• Uppriktnings- och fokustest.
• Undersökning efter utvidgning (vidgning) av pupillerna för att bestämma hälsan hos ögats inre strukturer.

Hur behandlas skelning?

Behandlingsalternativ inkluderar:

• Glasögon eller kontaktlinser: Applicera på patienter med okorrigerade brytningsfel. Med korrigerande linser behöver ögonen mindre fokusering och kan hålla sig raka.
• Prismlinser: Speciallinser som kan böja ljus som kommer in i ögat och hjälpa till att minska mängden ögats rotation för att titta på föremål.
• Ortoptisk (ögonövningar): Det kan fungera på vissa typer av skelning. Särskilt på bristen på konvergens (en typ av exotropi).
• Mediciner: Ögondroppar eller salvor. Dessutom kan injektioner av btx typ A försvaga en överaktiv ögonmuskel. Dessa behandlingar kan användas med eller istället för operation, beroende på patientens tillstånd.
• Ögonlapp: För att behandla amblyopi (lat öga) om patienten samtidigt har skelning. Synen kan också förbättra kontrollen av ögonfel.
• Ögonmuskelkirurgi: Kirurgi ändrar längden eller positionen på ögonmusklerna för att rikta in ögonen korrekt.

I allmänhet Korsade ögonkirurgi appliceras under narkos med upplösande stygn. Ibland behöver vuxna justerbar skelning. Vilka ögonmuskelpositioner måste justeras efter operationen.

Vad kan hända om skelning inte behandlas?

Tyvärr är det populärt att barn kommer att övervinna Skelning eller läka på egen hand. I verkligheten är detta inte sant och om skelning inte behandlas i barndomen. Därför kan patienten förvärras i framtiden.

Om Korsade ögonkirurgi inte elimineras och ögonen inte är korrekt riktade, kan följande komplikationer uppstå:

• Lata öga (amblyopi) eller permanent synnedsättning i det snurrande ögat. När ögonen tittar åt olika håll tar hjärnan två bilder. För att förhindra dubbelseende kan hjärnan ignorera bilden från det snurrande ögat och detta kan resultera i dålig synutveckling i det ögat.
• Suddig syn och oförmåga att njuta av hobbies och fritidsaktiviteter, vilket kan påverka prestation i skolan och arbetet.
• Ansträngda ögon.
• Utbrändhetssyndrom.
• Huvudvärk.
• Dubbel syn.
• Dålig 3D-seende.
• Blyg och osäker.
• Det är också möjligt att missa ett allvarligt problem (som en hjärntumör som orsakar tillståndet) genom att inte få diagnosen skelning.

Vad kan förväntas efter skelningsbehandling?

För att förstå om patienten svarar på behandlingarna och för att göra ytterligare justeringar efter behandlingen. Speciellt, om nödvändigt kommer patienten definitivt att behöva gå till ögonkirurgen regelbundet.

Hos barn med skelning, om tillståndet upptäcks tidigt och behandlas på lämpligt sätt, kan det resultera i utmärkt syn och djupuppfattning och skydda mot synförlust.

Speciellt om du eller ditt barn har skelningsproblem kan du kontakta oss omedelbart och boka tid med vår Oculoplastisk ögonkirurg som är specialiserad på skelning Korsade ögonkirurgi.

Användbara länkar

Diabetisk retinopati sjukdom. Behandlingar för makuladegeneration. Glaukomsjukdom och behandlingar. Retinitis Pigmentosa sjukdom och behandlingar. Behandlingar för torra ögonsyndrom. Periodiska ögonundersökningar.