Blefaroplastikk øyelokkskirurgi

Konvensjonell blefaroplastikk:

Spesielt konvensjonell blefaroplastikk er effektiv for å redusere overflødig vev, men kan ikke korrigere endringer i formen på ventillinjene. Almond Eye Surgery fokuserer på å endre formen på øyet fremfor å redusere huden og poser under øynene. Prosedyren appellerer derfor til de som søker estetiske spesialbehandlinger som er spesielt anvendelige for yngre pasienter.

Ulike parametre for øyelokkets form kan modifiseres ved å bruke etablerte behandlinger som:

• Ptosis-korreksjon for å heve den øvre lokkposisjonen hos personer med hengende øyelokk.
• Kantoplastikk brukes til å forlenge øyelokket i utvalgte tilfeller.
• Levator-resesjon for å senke det øvre lokket og redusere høyden på palpebralfissuren.

Imidlertid er et av de vanskeligste problemene å behandle nedre lokk. Noe som vanligvis krever lavere lokkheving og endringer i kantaltilt. Mandeløyekirurgi representerer derfor enda et skritt i den pågående utviklingen av kosmetisk øyelokkkirurgi og kan utføres effektivt og trygt.

Nedre lokk hengende og tilbaketrekking:

Spesielt er det mange årsaker til at nedre lokk henger og trekker seg tilbake. Som kan være sykdomsrelatert eller rett og slett strukturelt. Patologiske årsaker inkluderer ulike tilstander som påvirker huden som dermatitt, brannskader og hudsvulster.

Også i den spesialiserte praksisen med Oculoplastisk øyekirurg. Retraksjon av nedre øyelokk er en anerkjent komplikasjon ved nedre blefaroplastikk snarere enn en sjelden: i en påfølgende serie på 200 transkutane blefaroplastikker forekom feilstilling av nedre øyelokk hos 3 % av pasientene – retraksjon hos 2.5 % og ektropion hos 0.5 %. Sykdom i skjoldbruskkjertelen og andre inflammatoriske orbitale tilstander kan også forårsake det.

Patrocinio TG, Loredo BAS, Arevalo CEA, Patrocinio LG, Patrocinio JA. Komplikasjoner ved blefaroplastikk: hvordan unngå og håndtere dem. Braz J Otorhinolaryngol. 2011;77(3):322-7. doi:10.1590/s1808-86942011000300009

Pasienter med hengende nedre lokk:

De fleste pasienter med nedre lokk blir vanligvis sett i sammenheng med nærsynthet (ofte kjent som nærsynthet). Nærsynte øyne er større i diameter og har en tendens til å stikke frem i det som beskrives som en "negativ vektor" øyekonfigurasjon. I disse innstillingene har bunndekslene mindre støtte og ser ofte ut til å henge. Det er også assosiert med kantaldystopi (hengende ytre hjørne av øyet). Noe som kan føre til et sløvt eller trist utseende.

Mandeløyeoperasjon og korrigering av slapp nedre øyelokk:

Mandeløyeoperasjon og korrigering av nedre øyelokk krever komplekse prosedyrer med en svært smal feilmargin. Slike prosedyrer bør kun utføres av høyt kvalifiserte personer Oculoplastisk øyekirurg som skal gjøre grundig planlegging og øyeundersøkelse. Øyelokket er en kompleks flerlagsstruktur. Derfor, som med alle øyelokkoperasjoner, krever denne prosedyren en detaljert biomikroskopisk evaluering av den okulære overflaten før du fortsetter.

Utføres mandeløyeoperasjon under lokal eller generell anestesi?

Mandeløyekirurgi utføres under lokal eller generell anestesi.

Denne prosedyren består av tre kritiske deler:

• Nedre lokk septo-retractor tilbaketrekking.
• Mucograft implantasjon.
• Lateral kantoplastikk.

De nøyaktige detaljene ved operasjonen er komplekse. I hovedsak utføres operasjonen fra innsiden av øyelokket, og etterlater ingen synlige arr. Med konjunktivalsnittet frigjør de naturlige retraktorbåndene i øyelokket seg selv. Følgelig sys et avstandstransplantat for å heve øyelokket og forhindre gjenfesting av retraktoren. En kantoplastikkprosedyre tilbakestiller den laterale kantalposisjonen for å gi mer støtte til øyelokket. Forbedrer derfor kantalkrumningen (vinkelen mellom medial og lateral kantal).

I tillegg er Mucograft mye brukt i tannrekonstruksjon. Det er en allsidig komponent som gir full integrering i det indre øyelokket. Denne prosedyren for nedre øyelokk representerer en ny anvendelse for dette materialet.

For hvilke pasienter er det kanskje ikke egnet?

Hvis pasienter har hud- og muskelproblemer (fremre lamell), er det mindre sannsynlig at denne prosedyren fungerer. Også, da nedre øyelokkløft i sammenheng med hudmangel er mer kompleks. Krever derfor midt ansiktsløfting og anbefales vanligvis ikke som den primære estetiske prosedyren.

Arrdannelse er sjelden et problem siden mandel øyekirurgi er fullført gjennom snitt laget fra innsiden av øyelokket.

Ja, mandeløyeoperasjon er sikker blefaroplastikkoperasjon. Det er en svært delikat prosedyre som kan være enda mer kompleks hos pasienter som tidligere har hatt øyelokkoperasjoner eller har utstående øyne. Så det er veldig viktig å konsultere en spesialist på okuloplastisk øyekirurg.

Gjenoppretting

Gjenoppretting etter mandeløyeoperasjon er vanligvis mellom 2-3 uker. Pasienter vil kunne reise hjem etter inngrepet, men bør hvile mye og avstå fra anstrengende aktivitet de første par ukene. Det er vanlig å merke noen blåmerker og hevelser i 7-10 dager.

For noen pasienter kan restitusjonen være lengre ettersom de kan oppleve kjemose (også kjent som konjunktivalt ødem). Som er en type hevelse/betennelse i øyet, spesielt utbredt hos nærsynte pasienter.

Etter operasjonen

Inntil slimhinnetransplantatet integreres i vevet i det nedre øyelokket, opprettholder det en hard og ru overflate. Bandasjekontaktlinser brukes i mellomtiden for å gi komfort. Og sammen med profylaktisk antibiotika for å redusere smerte og hevelse.

Selv om pasienter kan gå tilbake til jobb og gjenoppta normale aktiviteter etter 2-3 uker, kan fullstendig helbredelse ta flere måneder.

Når utført av en erfaren kirurg, er resultatene av mandeløyekirurgi naturlige og langvarige. Spesielt unngå drastiske endringer i øynene eller ansiktsutseendet. Som sådan er de fleste pasienter fornøyd med resultatet av operasjonen.

Vanligvis kan høyden av de laterale og sentrale delene av øyet være så mye som 2-3 mm. Selv om dette virker som en liten mengde, er den normale palpebrale blenderåpningen mellom 8-9 mm, noe som betyr at endringen etter operasjonen representerer en bemerkelsesverdig forbedring.